胃间质瘤预后
胃肠道间质瘤能活多久？
胃肠道间质瘤能活多久？
胃肠道间质瘤能活多久
胃肠道间质瘤的生存期需要根据患者的身体情况、治疗手段等进行综合判断。有资料显示，胃肠道间质瘤总的5年生存率在35％左右。其中肿瘤完全切除的患者5年生存率为48％～65％，不能完全切除者中位生存期仅有10～20个月。
胃肠道间质瘤（GIST）是常见的胃肠道间叶源性肿瘤，手术切除是其最主要的治疗手段，但术后的复发率高达50％～85％。
GIST对放、化疗不敏感，外科治疗是主要的治疗手段，由于GIST很少发生淋巴结转移，因此无需常规进行淋巴结清扫，手术治疗的彻底性与疾病预后密切相关，推荐行病灶的整块完整切除。GIST对传统的放、化疗均不敏感，对于不可切除的GIST，治疗首选靶向药物。
不同胃肠道间质肿瘤侵袭性确实不同，肿瘤部位、大小、核分裂像、肿瘤术中是否完整切除、组织学类型、免疫组织化学类型、增生抗原表达、增生倍数、性别年龄、突变类型与肿瘤的预后相关，但目前无统一的预后标准。有资料显示，GIST总的5年生存率在35％左右。其中肿瘤完全切除的患者5年生存率为48％～65％，不能完全切除者中位生存期仅有10～20个月。
本内容由首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 杨迅审核
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间质瘤是癌症吗？
间质瘤是癌症吗
间质瘤不能简单等同于癌症，间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤，且具有潜在恶性潜能的特殊肿瘤。
间质瘤在医学中一般是指发生在间叶组织的肿瘤。间叶组织包括纤维组织、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和软骨组织等。一般起源于胃肠道壁的间叶组织，规范名称为胃肠道间质瘤，好发于胃肠道的任何部位。最常见的是胃肠间质瘤，其次分别为小肠、结肠、直肠等，是具有多向分化潜能及潜在恶性生物学行为的肿瘤。
患者的症状与肿瘤的生物学特性和病变部位有关，早期病灶较小，常无症状或缺乏特异性症状。病灶增大或疾病进展，可出现相关症状。
目前认为胃肠道间质瘤是一类具有恶性潜能的肿瘤，根据肿瘤大小核分裂象的多少、部位等因素，可以分为极低危性、低危交界，恶性、高度恶性四大类，极低危性和低危性肿瘤生长缓慢，预后也较好，通过手术可以获得非常好的治疗效果，高度恶性肿瘤生长快、预后差。间质瘤的治疗主要以手术治疗为主，对放化疗不敏感。建议复发风险高或者术后复发的患者可以靶向治疗。
本内容由重庆大学附属肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 李代蓉审核
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