地氯雷他定片作用

地氯雷他定片作用 氯雷他定与地氯雷他定有什么区别?

氯雷他定与地氯雷他定有什么区别?

氯雷他定与地氯雷他定有什么区别?

过敏了、得荨麻疹了、鼻炎发作了,怎么办?相信这个时候,大多数人,会想起氯雷他定,这是常用的抗过敏药物。不过,有些患者还是有些疑惑,弄不清楚氯雷他定与地氯雷他定的区别。

一、地氯雷他定片和氯雷他定片都属于抗过敏药,都是用来缓解慢性特发性荨麻疹以及过敏性鼻炎的全身症状和局部症状,两者的区别主要是成分不同。还有就是地氯雷他定片属于处方药,氯雷他定片属于非处方药。

二、氯雷他定属于第二代三环类抗组胺药物,地氯雷他定属于第三代三环类抗组胺药物,地氯雷他定是氯雷他定在人体内的代谢活性产物。地氯雷他定服用量是氯雷他定的一半,但是只用于12岁以上的患者,氯雷他定可以用于所有患者。

三、氯雷他定片是高效、作用持久的三环抗组胺药,具有选择性对抗外周组胺受体(H1-受体)的作用。它通过对外周神经H1受体的阻断,发挥抗过敏作用。

四、地氯雷他是一种非镇静性的长效组胺拮抗剂,具有强效、选择性的拮抗外周H1受体的作用。已证实地氯雷他定具有抗过敏、抗组胺及抗炎作用。

五、两个都是H1受体阻滞剂,不同的是,地氯雷他定是氯雷他定的有效成分,效果更好,就像左氧氟沙星和氧氟沙星一样,前者是后者的有效成分。因为剔除了一些杂质,所以地氯雷他定的副作用要比氯雷他定的副作用小很多。

以上就是氯雷他定与地氯雷他定的区别,但是最终如何用药,还是需要听医生的建议,毕竟每个人的身体状况不同,用药也是不一样的。

氯雷他定与地氯雷他定有什么区别?

氯雷他定和地氯雷他定同为抗组胺药,可通过减少肥大细胞释放组胺、白三烯等炎症介质,抑制相关炎症反应,发挥抗过敏作用,在临床上广泛地用于湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、药疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等过敏性疾病的治疗,也可以用于支气管哮喘的辅助治疗。

氯雷他定属于第2代抗组胺药,地氯雷他定属于第2新型抗组胺药,它们与扑尔敏等第1代抗组胺药相比,作用时间更长,服药次数减少,用药剂量也相对减少,脂溶性差,几乎不能通过血脑屏障,因此嗜睡、困倦等中枢镇静作用显著减轻,几乎无抗胆碱作用,不会引起口干、便秘、头痛、心动过速、尿潴留、升高眼压等不良反应,只是在价格方面有所提高。

地氯雷他定是氯雷他定主要的活性代谢产物,其药理作用与氯雷他定相似,但与氯雷他定相比,其抗过敏和抗炎作用更强,镇静、心脏毒性等不良反应以及药物间的相互作用显著减少,疗效肯定,不良反应少,下面来具体说明它们的不同之处:

疗效:地氯雷他定的抗过敏和抗炎疗效是氯雷他定的10~20倍,且作用时间更长

不良反应:地氯雷他定有很强的水溶性,脂溶性极差,不易透过血脑屏障,与氯雷他定相比,嗜睡、困倦等中枢不良反应发生率很低,几乎无抗胆碱作用,口干、便秘、头痛等不良反应非常少见,也无QT间期延长等心脏毒性。

药物间相互作用:氯雷他定和地氯雷他定都通过肝脏代谢,肝功能受损时须减少药物剂量,不同的是,氯雷他定需要经肝药酶CYP3A4和CYP2D6代谢,而地氯雷他定的代谢不需要肝药酶参与,因此药物间的相互作用大大减少

特殊人群用药:氯雷他定和地氯雷他定一岁以上的儿童均可服用,最好服用糖浆剂、口服液、混悬剂等儿童剂型;氯雷他定妊娠期分级为B级,地氯雷他定为C级,氯雷他定更加安全,为妊娠期首选;氯雷他定、地氯雷他定都可从乳汁分泌,不建议哺乳期妇女服用;老年人两种药物均可服用,安全有效。

参考文献:

氯雷他定片说明书

地氯雷他定片说明书

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抗组胺药在皮肤科应用专家共识[J].中华皮肤科杂志,2017,50(6):393-395.

口服H1抗组胺药治疗变应性鼻炎2018广州共识[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2018,18(3):149-156.