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血小板增多是怎么引起的?

血小板增多是怎么引起的?

血小板增多是常见的血液疾病,一般来说,我们外周血中血小板的正常范围在10-30万/ml,如果外周血血小板≥45万/ml,则可诊断为血小板增多症。
血小板增多的病因有哪些?正常人每日的血小板计数会有一个波动,当剧烈运动、饱餐、寒冷等刺激时,脾脏、肺脏内的血小板会释放,引起血小板增加,这属于生理性的血小板增多,过后会恢复正常,无需特殊处理。
一般来说,出现血小板增多可能是继发于其他疾病,也可能是独立发生在骨髓造血干细胞增殖的疾病,常分为即继发性血小板增多症,包括反应性血小板增多症和自发性血小板增多症;以及原发性血小板增多症。
1、反应性血小板增多症
常见诱因(除骨髓巨核细胞以外的因素):各种感染、贫血、失血、恶性肿瘤、风湿免疫性疾病、创伤、手术、药物等,程度相对较轻,去除诱因后,血小板增多会恢复正常。
2、自发性血小板增多症
是指在骨髓增殖性肿瘤、骨髓增生异常性疾病的情况下,巨核细胞或其前体细胞出现异常,导致血小板增多,包括原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症、慢性髓系白血病、骨髓增生异常综合征等。
3、原发性血小板增多症
又称出血性血小板增多症或特发性血小板增多症,病因暂不明确,可能和促血小板生成素及其受体改变、基因异常激活等有关。
血小板增多有哪些症状?包括出血、乏力、脾大等,部分人会出现肝肿大,一般来说,血小板不正常就会发生出血,如胃肠道出血、口鼻牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑、血尿等,同时也会出现不同部位血栓,继而出现不同表现,如四肢麻木、疼痛,腹痛、呕吐、咳血、发热、偏瘫等。
需与假性血小板增多症、真性红细胞增多症、原发性骨髓瘤等相鉴别。
血小板增多如何治疗?对于反应性血小板增多症,一般不需要特殊治疗,积极治疗原发病后,血小板会逐渐恢复正常;
对于自发性血小板增多症,需积极治疗血液疾病,可能要终身治疗;
对于原发性血小板增多症,以减少血小板数量、预防血栓出血为主,多以药物治疗,总体预后良好。
血小板增多如何护理?1、做好用药复查
遵医嘱用药,可能会出现轻微药物副作用,如头晕、恶心、呕吐等,如果反应严重,及时和医生沟通,同时遵医嘱做好复查,每月应复查血常规、凝血功能、肝肾功能等。
2、饮食方面
注意饮食卫生,避免过硬、生冷、辛辣、刺激、油腻等食物,适当多食高蛋白、富含维生素的食物,如蛋类、瘦肉、鱼肉、豆类、新鲜蔬菜水果等。
3、生活方面
戒烟酒,降低心血管疾病的发生,同时保持个人卫生,避免感染,也要适当运动,如慢跑、快走等,避免过度剧烈活动,发生意外。
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