糜烂性胃窦炎能治好吗
平坦糜烂性胃窦炎严重吗？
平坦糜烂性胃窦炎严重吗？
糜烂性胃窦炎为良性疾病并不严重，只要积极的对症治疗就可以完全痊愈。但是如果任其发展则可能出现胃癌。如果糜烂性胃窦炎多合并幽门螺旋杆菌的感染，治疗前应行碳呼气试验。治疗停药至少1个月要进行碳呼气试验的检查和胃镜复查。
糜烂性胃窦炎怎么治？
患者出现了糜烂性胃窦炎可能是感染上了幽门螺旋杆菌的原因造成的，可以在医生的指导下服用三联的药物来进行治疗，大概服用一个月左右的时间，病情就会慢慢的好转，暂停药4周之后到医院做个复查，定期的将使用的餐具进行消毒处理，也要及时的更换牙刷，避免跟其他的人共用餐具。
糜烂性胃炎能根治吗？
临床上并无“糜烂性胃炎”这一疾病名称，是胃镜下诊断，指各种原因导致的胃黏膜糜烂，包括急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎伴糜烂。
一、分类
1.急性糜烂出血性胃炎
急性糜烂出血性胃炎又称急性胃黏膜病变，由应激（如严重创伤、大手术、脑血管意外等）、药物（尤指非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等）、酒精等因素引起，内镜下的表现以胃黏膜糜烂、浅表溃疡和出血灶为特征。临床表现为轻微上腹部不适或隐痛，部分患者出现呕血和（或）黑便。
2.慢性胃炎伴糜烂
慢性胃炎如果同时存在胃黏膜糜烂，描述为慢性非萎缩性胃炎或慢性萎缩性胃炎伴糜烂。糜烂的发生可能与幽门螺杆菌（Hp）感染、服用损伤黏膜药物等因素有关。患者可无任何临床表现，或仅有消化不良症状
二、病因
急性糜烂出血性胃炎
1.应激
严重创伤、手术、多器官功能衰竭、败血症、中风、大面积烧伤、精神紧张等因素主要导致胃体、胃底部黏膜出现糜烂、出血甚至溃疡。
2.药物
常见于非甾体抗炎药，特别是阿司匹林等，可直接损伤胃黏膜并引起胃黏膜修复障碍，多于胃窦部出现糜烂和出血。抗肿瘤化疗药物、氯化钾、某些抗生素、口服铁剂也可导致胃黏膜糜烂。
3.酒精
高浓度酒精可直接损伤胃黏膜，使黏膜水肿、糜烂、出血。
4.辐射
接触大量射线如大剂量放疗、核辐射，也可导致胃黏膜糜烂甚至溃疡。
慢性胃炎伴糜烂
Hp感染是慢性胃炎伴糜烂的主要病因。胆汁、胰液和肠液大量反流入胃，使胃黏膜遭到消化液损伤。长期食用粗糙或刺激性食物、酗酒、高盐饮食、长期服用非甾体消炎药等药物可以损伤胃粘膜，右心功能衰竭、肝硬化、尿毒症等疾病导致胃黏膜淤血缺氧等。
三、治疗
积极治疗原发病，去除可能的致病因素。可选用胃黏膜保护剂或抑酸药进行治疗。
一、一般治疗
适当休息、清淡流质饮食，停用不必要的非甾体抗炎药。
二、药物治疗
1.根除Hp治疗
适用于幽门螺杆菌（Hp）阳性的“糜烂性胃炎”患者，目前倡导4联治疗方案，即1种质子泵抑制剂（PPI） 2种抗生素 1种铋剂，疗程14天。根除治疗完成后应复查，复查前至少停用PPI2周，停用抗生素4周，复查首选无创性试验尿素碳13或碳14呼气试验。
常用PPI：埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。
抗生素：克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、呋喃唑酮、四环素等。
铋剂：枸橼酸铋钾、果胶铋等。
最好在医生指导下服药
2.胃黏膜保护剂
适用于胃镜下提示胃黏膜糜烂严重或症状明显者，药物包括：胶体铋、铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特、米索前列醇等。
3.抑酸治疗
适用于疼痛明显，内镜下胃黏膜糜烂、出血灶广泛者，除选用上述胃黏膜保护剂外还可选用抑酸治疗，PPI抑酸作用强，可减轻非甾体抗炎药（如阿司匹林）对胃黏膜的损害。亦可用H2受体拮抗剂，如：雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等。以呕血、黑便症状为主者，应选用作用更强的抑酸药，如PPI制剂。
4.中医治疗
慢性胃炎伴胃黏膜充血、糜烂时，可加用中药三七粉、珍珠粉治疗（随汤药冲服或用温水调成糊状口服，空腹时服用），但建议在中医指导下使用。
四、预后
急性糜烂出血性胃炎：多数胃黏膜糜烂和出血可自行愈合及止血；少数患者黏膜糜烂可发展为溃疡，但通常对药物治疗反应良好。
慢性胃炎伴糜烂：绝大多数慢性胃炎是幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎，Hp感染自愈少见，因此慢性胃炎伴糜烂可持续存在，尽管多数患者并无症状。
五、预防
1.饮食：食物多样化，避免偏食，补充新鲜蔬菜、水果和所含的必要营养素；避免霉变、腌制、熏烤和油炸等快餐食物及富含硝酸盐和亚硝酸盐食物；避免食盐过量摄入；避免摄入过于粗糙、浓烈、辛辣食物。
2.生活方式：避免大量长期饮酒、吸烟；保持良好心理状态及充足睡眠。
3.预防Hp感染
提倡分餐制，减少Hp传播感染机会；保持口腔健康；不食生食；定期消毒餐具器皿。
4.平时用药建议及监测
应激状态或需要长期服用阿司匹林等损伤胃黏膜药物者，可预防性给予抑酸药。
对于必须选用非甾体抗炎药治疗的患者，如骨关节疾病患者，可选用胃黏膜损伤相对较小的药物，如塞来昔布。
可将尿素碳13或碳14呼气试验或胃镜纳入常规体检项目，尤其对于有消化不良症状、既往有消化性溃疡等消化道病史、长期服用NSAIDs药物（如阿司匹林、布洛芬等）者。