痣的种类

色斑分类?

色斑分类?

根据色点的成因和性质,它们可以分为两类:定性色点和活性色点。
1.定性斑
定性斑点性质稳定,不会因外部因素而改变。一旦移除,它们通常不会复发。常见的定性斑点包括色素痣、老年斑、胎记等。
2.活性斑
活性斑点(Activity spot)是酪氨酸酶活性引起的斑点,性质不稳定,颜色深度因阳光、内分泌等因素的影响而变化。常见的活性斑包括黄褐斑、雀斑、继发性色素沉着斑等。

你有痣吗,觉得好不好?

痣,大家再熟悉不过了,几乎每个人都有,从婴儿期到老年期都可发生,通常随年龄增长数目增多,往往在青春发育期明显增多。在“痣”的演变过程中,有些情况需要提高警惕,以防出现恶变。广州市皮肤病防治所皮肤科的邵蕾医师带大家识别一下痣的种类,以及平日如何观察判断哪些情况需要就诊。
  20-30岁发病率增加
  痣,医学上常称为色痣,是由痣细胞组成的良性新生物,又叫黑素细胞痣、细胞痣、痣细胞痣。由于痣细胞的色素含量不同,临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或呈正常肤色、淡黄色或暗红色。色痣不稳定,常经历成熟至衰老(亡)的生长演化过程,即出生后数年内开始出现,20-30岁时发病率增加、皮疹数量增多,随后开始稳定下降。
  根据痣细胞的分布部位,可将其分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。
  交界痣:痣细胞巢位于表皮与真皮交界处;
  皮内痣:痣细胞位于表皮下方、真皮的浅层;
  混合痣:痣细胞群见于真皮内或表皮内。
  一般平滑无毛,颜色较深的色痣为交界痣的可能性大,稍高起,有毛的色痣为混合痣,半球形或有蒂的色痣为皮内痣的可能性较大。
  痣的诊断一般不难,但有些时候还是需要与一些疾病相鉴别,特别是要与恶性黑色素瘤等鉴别,必要时可通过皮肤CT、皮肤镜、病理活检等检查予以明确。
  “ABCDE”法则判断是否出现恶变
  痣绝大多数均为良性,极少数出现恶变,目前判断潜在恶变的临床症状可总结为“ABCDE法则”
  A:非对称(Asymmetry),色素斑的一半与另一半看起来不对称。
  B:边缘不规则(Border irregularity),边缘不整或有切迹、锯齿等,不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓。
  C:颜色改变(Color variegation),正常色素痣通常为单色,而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色,也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑色甚至白色等多种不同颜色。
  D:直径(Diameter),色素斑直径gt5-6mm或色素斑明显长大时要注意;黑色素瘤通常比普通痣大,要留心直径gt5mm的色素斑;直径大于1cm的色素痣最好做活检评估。
  E:隆起(Elevation),一些早期的黑色素瘤整个瘤体会有轻微的隆起。
  当出现以上特征时,就需要及时就诊,以确定是良性痣还是恶性肿瘤。
  长在手足上的痣需警惕
  对于痣平时可通过减少摩擦及外来因素损伤痣体预防恶变。除美容需要外,一般无需治疗,发生在手掌、足底、唇部、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等容易摩擦的部位的痣应密切观察、提高警惕。对于一般部位的痣,较小且较浅者可采用二氧化碳激光治疗,治疗要彻底,否则残留痣细胞易复发。对于部分需要处理的痣,应完整切除后做病理检查,皮损较大者切除后可能还需要植皮,以修补缺损皮肤,达到最佳美容效果。