男士保险套过敏症状

老父亲吃阿托伐他汀过敏,身上出现皮疹,应该怎么办?

老父亲吃阿托伐他汀过敏,身上出现皮疹,应该怎么办?

老父亲吃阿托伐他汀过敏,身上出现皮疹,应该怎么办?

近期看了一个患者,他的情况很有代表意义,今天跟大家说一说。
这位患者是2018年8月发现颈动脉软斑块,同时血脂也高,就开始口服阿托伐他汀的。结果患者再看口服他汀类药物一段时间之后,出现了皮疹。皮疹并不严重,但是患者自己很受困扰。于是他就在北京协和医院和北大人民医院两家医院就诊,因为一直怀疑是过敏,所以他一直在两家的风湿免疫科就诊。这两家医院的风湿免疫科给他完善了一些相关检查的同时一直在监测血常规里面的嗜酸粒细胞,因为嗜酸粒细胞在一定程度上可以反映过敏是否在参与。而这个患者也是非常典型,在过敏最严重的的时候,嗜酸粒细胞最高,后期停用阿托伐他汀,换用匹伐他汀后,皮疹消失,同时嗜酸粒细胞也降低至口服阿托伐他汀之前的水平。现在他正在吃匹伐他汀,血脂达标,同时皮疹消失。
因为这个患者很值得思考,今天张大夫也查阅了关于吃他汀过敏的相关文献,在这些文献上也认为他汀导致过敏的机制尚不明确。但是处理办法基本上都是换用一种合成制剂和代谢机制与原有他汀不同的他汀,很多人这样处理之后既能保持低密度脂蛋白达标,又能让过敏反应消失。
这个病人让我学到不少,我不知道这名患者在北京协和医院和北大人民医院风湿免疫科就诊医生的名字,但是应该向他们致敬和学习。他们的处理方案,和对于这类患者随诊方案值得我们心内科医生学习。这个病人的诊治过程也提醒大家,对于某些疾病的诊疗,的确需要多学科共同努力,互相学习。