肠息肉怎么办

肠道息肉必须手术吗?

肠道息肉必须手术吗?

肠道息肉必须手术吗?
肠道息肉是不一定必须要手术切除的。
肠息肉包括两大类,一类是腺瘤性肠息肉,另一类是非腺瘤性的肠息肉,即炎性息肉。
腺瘤性的肠息肉,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤以及管状绒毛混合型腺瘤等。这种类型息肉容易癌变,所以一旦病理检查证实,无论大小,都主张手术治疗。目前,腺瘤性息肉大多数可以在内镜下进行微创手术切除的。
如果患者肠镜检查发现肠道息肉是单发,而且直径比较小,在0.3cm之内,病理检查证实是非腺瘤性息肉,一般主张先观察,一年后复查。同时要注意养成良好的饮食习惯,忌食辛辣刺激的食物,减轻对肠黏膜的刺激从而预防病情进展。
如果是弥漫性的息肉,就是所谓的肠道息肉病,更容易发生癌变,需要及时予以切除。这种情况,切除之后有发生肠道出血、穿孔的风险,需要住院治疗。
本内容由北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李晓林审核
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肠息肉需要做手术吗?

肠息肉就是肠道黏膜上所有隆起性病变的总称,从结肠黏膜表面突起到肠腔的息肉状病变,通俗的说就是肠道上长了一些肉疙瘩,人体的消化道都可以长息肉,其中结肠和直肠息肉最多,小肠息肉比较少。
研究发现,有80%-90%的结直肠癌是由结直肠息肉演变而来的,发展过程:正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌变的过程,这个过程一般需要5-10年的时间,所以一般做肠镜发现肠息肉建议顺便在肠镜下切除。
息肉的包括肿瘤性和非肿瘤性的病变,
炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉等,一般不会癌变,称为非肿瘤性,与肠癌的关系不大,但是值得注意的是即便是非肿瘤性的息肉,只要息肉够大,也有恶变倾向。
腺瘤性息肉是肿瘤性的,是公认的癌前病变,95%的结肠癌来自于结肠腺瘤,相当于一个“定时炸弹”,当然了,腺瘤性息肉是否癌变还与患者年龄、息肉数量、大小有关。
一般来说,单个、两个息肉癌变概率不高,但是数量越多,癌变机会就越高;息肉越大癌变几率也越高。但是多数息肉患者没有临床症状,只有很少一部分患者会出现便血、黏液便、大便次数增多、便秘等症状。
因此一旦出现上述症状,一定要及时到医院就诊,如果发现肠息肉,可以通过内镜切除,再送病理检查,明确治疗。此外肠息肉容易复发,所以一定要定期复查,平时多食用蔬菜水果,远离烟酒,有家族的人群,应2-3年进行一次肠镜检查。
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