一颗大牙掉了好几年了没补
5岁的小孩最里边的大牙坏掉了，但是不疼，有没有补牙的必要？
5岁的小孩最里边的大牙坏掉了，但是不疼，有没有补牙的必要？
5岁小孩的大牙属于乳磨牙，后面会逐渐替换，那么，有没有补牙的必要么？作为一名口腔医生，我的回答是:乳牙发生病变不能因为会换而拖延不管，正确的做法是及时就诊，是龋齿就补牙，若是已经累及了牙神经，那么就应该及时做根管治疗。
乳牙为什么会坏？其实，是牙齿就有可能会发生龋坏，乳牙也是如此，当细菌长期作用于牙齿表面时，就会发生硬组织脱矿形成窝洞，进而累及到牙神经。
乳牙为什么容易发生龋坏呢，我认为原因有两点:第一是小孩子口腔卫生意识差，没有掌握正确的刷牙方式。
第二是小孩子进食次数多，容易有大量的食物残渣聚集于牙齿表面，特别是睡前还在吃零食的情况。此外，家长的口腔保健意识也非常重要，若是认为乳牙反正会换，能够拖着就行，那么小娃娃的牙齿情况也得不到重视。
乳牙会换，为什么需要补？人的一生中有两副牙齿，即乳牙和恒牙，大多数情况下乳牙都会逐渐脱落和恒牙萌出代替。因此，很多家长不会重视乳牙病变问题，及时坏了也不会过多处理。
其实，这是错误的！
乳牙病变依然该得到重视，最常见的原因为:1.乳牙病变，会带来疼痛和影响咀嚼功能，进而影响小孩子进食及营养吸收；2.乳牙发生病变，甚至早期脱落，会影响后继恒牙的萌出及全口咬合关系。
乳牙常见问题的治疗？临床工作中，儿童口腔科每天都会接诊大量的患者，常见的口腔问题归纳如下:
1.龋病，乳牙矿化程度低及没有清洁到位而发生细菌感染，需要及时去除龋坏后严密充填，若是累及到牙神经，就需要行根管治疗。
2.乳牙滞留，一般是在6岁开始，就会发生乳牙松动和恒牙萌出，若是恒牙已经异位长出，而乳牙还好端端的。那么不管乳牙是否松动都该及时拔除。3.乳牙早失，特别是乳磨牙，一般在11-12岁开始更换，若是早期发生缺失，需要制作间隙维持器予以保留间隙，以期恒牙能够合理萌出。
总结乳牙，是一个早期使用的牙齿，后期会逐步更换。因此，很多家长都认为乳牙病变无关紧要，只要没有发生明显的疼痛，就不需要特殊处理。其实，这是一个错误嗯观念。乳牙虽小，但也是我们人体重要的器官，发生病变时，最直接的表现就是疼痛和影响咀嚼，此外也会给后继恒牙萌出带来障碍。因此，乳牙也需要好好呵护，做好日常口腔卫生清洁，若是发生龋坏，需要及时处理，有效遏制病变的发展。