邱医生21天减脂食谱
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看到我的问题的网友，你好！我是个180斤的大胖子，我不相信节食，产品，我只想知道怎样能瘦，也救救我？
大胖子不相信产品还真是有点难减啊。
事实上，BMI超过28的肥胖人群，已经是慢性代谢性疾病发生，发展的一个阶段，而且跟肠道菌群密切相关，所以想要减肥成功，节食不可行，运动不可行，唯一可行且一定能成功的方法只有一个，那就是调节肠道菌群，纠正代谢紊乱。
肥胖发生发展的简单的机制见下图：
肠道菌群结构跟人类膳食结构密切相关，所以调整饮食结构，在一定程度上，对控制体重有帮助，但是，下面我来解释一下，为何光光靠控制饮食难以成功。
首先，节食能减肥吗？
对于BMI正常（小于24）的健康人群来说，减肥只能靠少吃多运动，基本符合摄入低于消耗时，体重会有一定程度的下降，因为这类人群一般来说没有代谢障碍的问题，吃进去的食物，能按正常的路径消化吸收后给身体供能，所以少吃，当摄入少于机体供能需求时，会启动其它代谢路径，消耗身体储存的能量，比如脂肪，为机体提供能量，达到降低体重的目标。
可是对于代谢异常的人群来说，不论少吃多吃，因为糖脂代谢紊乱，都比正常人沉积更多脂肪，所以，少吃也不会瘦，而且，吃太少了，肠道菌群缺少食物时，会把肠粘膜细胞上的粘多糖吃掉，肠道通透性进一步恶化，肠内毒素吸收入血的可能性更高，脂代谢异常也会越发严重。而且，肠道菌群紊乱还有一个后果，肠道菌群分泌的一些物质，通过传导后，刺激交感神经，传达错误的信息，让人总觉得饿，所以，越是胖，越是爱吃高脂高糖食物。
这种肠道菌群紊乱可以纠正，方法就是摄入大量膳食纤维，包括可溶性膳食纤维和不溶性膳食纤维，可是，可溶性膳食纤维一般在全谷物和水果中含量较高，对于肠道菌群结构健康的人来说，每天正常摄入蔬菜水果体重就能维持在正常值，而对于肠道菌群结构紊乱的人来说，要达到纠正肠道菌群结构的程度，那需要摄入的可溶性膳食纤维同时带入的热量也早就超过身体需要了；不溶性膳食纤维通常在蔬菜和水果中含量较多，而蔬菜大部分是水分，要摄入达到修复肠道菌群结构的程度，估计早就撑得不行了。
所以，对于BMI28以上的人群来说，光靠调整日常饮食结构，能成功减肥的很少，如果不靠外源性补充经过提取的多种膳食纤维，肠道菌群得不到根本的改善。
而运动，可以促进代谢，可是纠正肠道菌群结构却不见得作为，大体重的人，经过剧烈运动减肥造成的不可逆损伤应该大都有耳闻，膝盖不可逆损伤，营养不良造成免疫力低下，而且，最关键的是，一定会反弹，当代谢紊乱没有根本纠正的时候，一旦停止节食，或者停止运动，一定会反弹。
而通过调节肠道菌群，纠正代谢紊乱的方法减肥，对于肥胖人群来说，一方面需要调整膳食结构，一方面，需要增加外源性膳食纤维，另外，要均衡饮食，通过这种方式，一般来说，一个月左右体重就会有大幅下降，之后只要多吃蔬菜水果，就能维持合适的体重，如果体重降下来后，再结合适量的运动，就能慢慢练出好身材了。
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