肝硬化与肝功能有一定的关系吗
酒精肝和脂肪肝最后面都会变成肝硬化吗？
酒精肝和脂肪肝最后面都会变成肝硬化吗？
感谢邀请，回答这个问题之前，首先应该搞清楚什么是酒精肝，脂肪肝，肝硬化。
1.酒精肝，是指大量，长期饮酒后导致肝脏细胞内脂肪浸润的病变，在肝内过多的脂肪被移除后症状可消失。临床上以肝肿大为最常见体征，其次为肝区痛及压痛。少数患者可有轻度黄疸，实验室检查提示与胆道系统阻塞有关。重症患者可以有腹水和下肢水肿，偶见脾肿大。部分患者可以伴有维生素缺乏表现，如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑等。总之，酒精性脂肪肝缺乏特异性临床症状。
2.脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
3.肝硬化，是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
那么答案来了，其实脂肪肝是一个大的范围的病变，凡是肝脏细胞脂肪变性都可以称为脂肪肝，其包含酒精导致的肝细胞脂肪变性，即所谓的酒精肝。而任何慢性的肝细胞受损都可以导致肝细胞坏死，转氨酶升高，肝细胞再生，肝脏纤维化，最后导致肝硬化。
所以，不管是脂肪肝，酒精肝，乙肝，甲、丙、戊、丁肝，还是药物性肝损，最终都可以导致肝硬化。
患肝硬化了，肝功能检查正常吗？
肝硬化可以出现肝功能正常的情况，其次导致肝硬化的原因比较多，例如：乙肝、布加综合征、血吸虫病、长期饮酒等原因。如果患者检查存在乙肝疾病，则是需要做个乙肝病毒DNA的检查，如果病毒高于20000则是需要采取抗病毒药物治疗二三年。
没有乙肝会得肝硬化吗？
没有乙肝也会得肝硬化的，因为乙肝只是肝硬化的原因之一，虽然是目前国内肝硬化的最主要原因。
其他的原因，包括丙型肝炎病毒（HCV）、非酒静性脂肪肝、酒精性肝病、遗传性血色病、自身免疫性肝病，甚至药物性肝损害反复的作用也可能导致肝硬化，还有一些地方性的疾病，如血吸虫病也能引起的血吸虫性肝硬化。
病毒性肝炎和脂肪肝等引起的肝硬化，有一个共同的基础，那就是长期、反复的炎症。在反复炎症的过程中，肝细胞周围的一些细胞，也就是间质细胞，如星状细胞等，会在炎症因子的刺激下启动增值过程，最终导致结缔组织的增生。
肝脏内结缔组织增生，就相当于皮肤炎症后留下的疤痕一样。想象一下，你的皮肤不断的受伤发炎，在长期炎症的刺激下，是不容易愈合的。不但不能愈合，还会不断的产生疤痕，炎症又不断破坏疤痕，这样，会让你的皮肤表面的结构越来越紊乱。
肝脏也是这样，最要命的是，会导致血管扭曲，而与此同时，还会形成一些再生性的结节。
结缔组织把正常情况肝脏的结构打乱，分割成的不规则的大块小块，叫做假小叶，假小叶是占据地方而不干活也不出力的。你想，一个社区有这么些坏东西，正常的生活秩序还怎么维持，更不用谈和谐了。
不再有正常秩序的最终结果，是肝脏不能维持正常的功能，还能导致各种并发症，如门静脉高压，这就是肝硬化不良结局和不可逆转的的最重要病理基础。
因此，没有乙肝的人，也可每隔一到两年做一下健康体检，查一下肝功能和B超。这两个检查，基本上能够发现肝病一些问题的。当然，如果有肝病相关的症状，则需要更完善、深入的检查。
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