肾脏病能彻底逆转吗

尿常规没有尿白,还用验24小时蛋白尿吗?

尿常规没有尿白,还用验24小时蛋白尿吗?

这个问题是个好问题,特别贴近大家的生活!
在临床上,确实有很多病人经常问:为何我做了尿常规没发现蛋白尿,还要再检查24小时蛋白尿?或者说已经尿常规发现有蛋白尿了,怎么还要再做24小时蛋白尿!
实际上,这是大家对这两个指标不是很了解,混淆后存在疑问。
今天我给大家详细讲解下尿常规中蛋白和24小时蛋白尿的区别。第一,虽然都为检测尿蛋白,但是检测对象还是有所区别!
尿常规往往采用干化学试纸测量,属于定性实验,何为定性(结果显示的都是阴阳性以及几个 号),就是只会告诉你有蛋白尿还是无蛋白尿,不能告诉你有多少!而且尿常规通常检测的是尿液中的白蛋白,而不是所有的蛋白,如果只是尿液中的球蛋白升高,那么也会显示阴性,这时候就无法发现蛋白尿!
而24小时蛋白尿检测,查的是24小时尿液中的总蛋白,而且是定量实验,不仅可以查出蛋白尿,还可以知道有多少!
第二,检测时间不同,尿常规检测结果会有差异!
通常大家查尿常规都是在早上未进食时候留的尿液,但是我们人体一天中不同的时间段,尿蛋白排泄量是不恒定的,晨起相对较低!因此,哪怕升高有时候不明显,也可能出现尿常规阴性;同样24小时蛋白尿也不能仅以一次结果来判断蛋白尿高低,严重程度,都有生理性正常原因导致升高!
因此,要求不管是尿常规检查还是24小时蛋白尿,都要求做至少2次以上结果对比!
第三,区别还是挺大的,导致用途不同!
注意:正常情况下,我们人体尿液虽然受到肾小球肾小管过滤重吸收作用,但也只是大部分尿蛋白被回收了,事情上市还存在少量微蛋白存在的!因为尿常规属于定性实验,达到一定量才会有阳性结果,因此它出现尿蛋白升高是结果是要延后于24小时蛋白尿的!
所以,尿常规没发现蛋白尿,不代表尿中一定没有尿蛋白升高,因此,尿常规检查我们平时更多应用于体检项目泌尿系统、肾脏相关疾病筛查;而一旦是疾病复查,更多的是采用24小时蛋白尿检测!

肾透析一段时间可以恢复正常吗?

慢性肾功能衰竭并非无法可治,患者也非无路可走。对有条件的终末期慢性肾功能衰竭常采用透析治疗,也就是大家常说的“洗肾”疗法,可以延长患者的生命。
慢性肾衰未必要透析
“洗肾”疗法中的透析可以维持患者的生命,甚至可使部分患者恢复劳动力。孙升云博士指出,经济条件好的患者可以选择肾移植,成功的肾移植可较好地改变患者的疾病状态,提高生存质量。然而无论是“洗肾”还是移植都是需要大量资金的,普通人承受有一定困难。因此早期发现慢性肾衰并积极治疗,延缓病情进展,延缓进入尿毒症的时间,就显得相当重要。
孙升云告诉记者,对慢性肾衰目前尚无特效的疗法,但目前可采取一些办法使其恶化的速度减慢。对早、中期的慢性肾功能衰竭患者,目前主要采取保守疗法(非透析疗法),其目的为延缓肾功能恶化的速度,缓解症状并改善病人的一般状态。
中西医结合疗法对延缓慢性肾衰的进展作用明确,尤其是中药大黄,冬虫夏草及中医药辨证论治,加上西药的血管紧张素转换酶抑制剂,如苯那普利等对延缓慢性肾衰的发展已得到大家的公认。部分慢性肾衰病人可以维持多年而不出现肾功能进一步恶化。中西医结合一体化疗法治疗慢性肾衰虽然可取得较好的效果,但需要说明的是,对于已经进入正规透析的慢性肾衰病人,想通过药物治疗脱离透析几乎是不可能的。