睡眠呼吸暂停综合征分度
什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征？
什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征？
这种症状对我们的日常生活有很大的影响，会促使我们在白天比较容易贪睡的症状，而且在晚上还会出现排尿次数增多的现象。同时这种病症在晚上的时候会出现呼吸短暂停止，会导致病者的脾气变得暴躁，智力和记忆力会出现严重减退的情况。比较严重的情况还会导致糖尿病，血压升高的情况出现，所以一旦发现这种情况，一定要尽早治疗，以避免病情的扩大。
睡眠呼吸暂停综合征的病因是什么？
提到睡眠呼吸暂停综合征，很多人可能会感觉到陌生，但是提起打呼噜，每个人都不会不知道。其实，打呼噜并不等同于睡眠呼吸暂停综合征，但是打呼噜是该疾病最常见的表现。生活中很多人都会打呼噜，往往不以为是，睡眠呼吸暂停综合征患者看似睡的挺香，其实睡的并不健康而且对身体有危害。那么人为什么会打呼噜？又是怎么发生睡眠呼吸暂停综合征的呢？今天我们就来聊一聊。
成人睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种睡眠时上气道反复塌陷、阻塞引起呼吸暂停和低通气，进而导致频繁的发生低氧血症和二氧化碳蓄积，以及睡眠结构紊乱、交感神经兴奋，长期可导致多器官功能受损。此类人群会抱怨睡觉时打鼾、憋气、甚至憋醒，日间乏困，注意力不集中，增加高血压、糖尿病、脑卒中的患病风险。
成人睡眠呼吸暂停低通气综合征是遗传因素和环境因素相互作用的结果。 一、遗传因素 一级亲属中存在成人睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，患病的风险增加3-4倍，且亲属患病人数越多，风险就会越高。遗传因素会造成肥胖、脂肪分布异常、上呼吸道解剖异常等，最终促使成人睡眠呼吸暂停低通气综合征的发生。
二、解剖因素 目前认为上气道解剖异常是成人睡眠呼吸暂停低通气综合征发生的最主要危险因素之一，咽腔及声门上区域由于缺乏骨性支撑，在仰卧位时容易向下塌陷，造成吸气时气道阻塞。这种情况下呼吸时，当气流通过狭窄的气道腔，就会像吹口哨一样发出鼾声，吸气时吸入的氧气较少，导致机体缺氧，呼气时气体排出受阻，体内二氧化碳就会蓄积。
常见解剖相关危险因素：1）鼻腔阻塞因素：包括鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、后鼻孔狭窄或闭锁；2）咽部软组织肥大：巨舌、腺样体或扁桃体肥大，软腭及其他软组织肥厚等；3)骨性结构异常：颞下颌关节强直、上下颌骨发育畸形等。
三、肥胖 生活节奏加快，物质生活条件提高，超重和肥胖人群比例也在不断攀升，其中1/3以上的肥胖人群患有成人睡眠呼吸暂停低通气综合征。我们根据体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）/身高（m）进行评估肥胖程度，正常范围18.5～24.9；超重\t≥25；肥胖前期25.0～29.9；I度肥胖30.0～34.9；II度肥胖35.0～39.9；Ⅲ度肥胖≥40.0。肥胖导致上呼吸道脂肪及软组织堆积，造成气道塌陷阻塞。
四、性别因素 男性比女性更容易发生睡眠呼吸暂停低通气综合征，可能的原因是男性体重增加主要集中在上胸部，造成呼吸系统压力增加；其次雌激素和孕激素对女性患者具有保护作用，减少脂肪在咽部堆积；最后就是男性气道比女性长，那么稳定性就会弱，造成气道不稳定。
五、年龄因素 年龄增加，气道周围组织变软，肌肉功能下降，最终造成气道塌陷阻塞。
六、体位因素 体位变化可以通过影响上呼吸道的结构，重力作用造成咽部软组织向下压迫通气道。仰卧位时舌头后坠，造成舌后气道变窄，增加呼吸时气道阻力，诱发呼吸暂停和缺氧；侧卧位时，舌头和咽部软组织向气道一侧偏移，减少气道塌陷阻塞的机会。
其他因素：吸烟酗酒、滥用镇静催眠类药物、内分泌疾病（指端肥大症）等。
小呼噜，大麻烦，找准病因，治疗并不难。长期睡眠呼吸暂停低通气综合征会增加脑血管疾病的发生率，对身体健康影响较大，需要我们去重视这个生活中的“小问题”。我是一名热衷于科普的麻醉大夫，希望我的回答对您有一点点帮助。如果您有相关的问题，可以留言、私信交流，同时欢迎您关注、点赞、转发。